Муниципальное бюджетное учреждение дополнительного образования
«Частоозерская детская школа искусств»

СОГЛАСОВАНО:
Педагогическим советом
МБУ ДО «ЧДШИ»
Протокол № 02 от 01.02.2023 г.

УТВЕРЖДАЮ:
Директор МБУ ДО ЧДШИ
__________ Ю.С.Тушинская
Приказ № 03 от 01.02.2023 г.

ПРАВИЛА
ПРИЁМА И ОТБОРА ПОСТУПАЮЩИХ
В ЦЕЛЯХ ОБУЧЕНИЯ
ПО ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМ ПРЕДПРОФЕССИОНАЛЬНЫМ
ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНЫМ ПРОГРАММАМ В ОБЛАСТИ
ИСКУССТВ
В МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
«ЧАСТООЗЕРСКАЯ ДЕТСКАЯ ШКОЛА ИСКУССТВ»

С. Частоозерье, 2023 год

1.Общие положения.
1.1.Правила приема и отбора (далее- Правила) поступающих в
Муниципальное бюджетное учреждение дополнительного образования
«Частоозерская детская школа искусств» (далее- МБУ ДО «ЧДШИ»)
устанавливают порядок приема и отбора на обучение по дополнительным
предпрофессиональным программам в области искусств и составлены в
соответствии с:
- Федеральным Законом «Об образовании в Российской Федерации» от
29.12.2012 года № 273-ФЗ;
- Приказом Министерства культуры Российской Федерации «Об утверждении
порядка приёма на обучение по дополнительным предпрофессиональным
программам в области искусств» от 14.08.2013 года № 1145;
-Федеральными государственными требованиями к дополнительным
предпрофессиональным общеобразовательным
программам в области
искусства (далее ФГТ);
- Уставом Муниципального бюджетного учреждения дополнительного
образования «Частоозерская детская школа искусств».
1.2. Приём в МБУ ДО «ЧДШИ» осуществляется на основании результатов
отбора поступающих, проводимого с целью выявления их творческих
способностей и (или) физических данных, необходимых для освоения
соответствующих образовательных программ в области музыкального,
хореографического и изобразительного искусства.
1.3.С целью организации приема и проведения отбора поступающих в МБУ
ДО «ЧДШИ» создаются: приемная комиссия, комиссия по индивидуальному
отбору поступающих, апелляционная комиссия. Составы данных комиссий
утверждаются руководителем учреждения.
Комиссия по индивидуальному отбору поступающих, (далее – комиссия по
отбору
поступающих)
формируется
по
каждой
дополнительной
предпрофессиональной общеобразовательной программе в области искусств
(далее - ДПОП) отдельно.
2.Сроки проведения приема и отбора поступающих.
2.1. Приём поступающих проводится с 15 апреля по 15 июня текущего
года. При наличии свободных мест для приема на обучение по
соответствующим предпрофессиональным программам в МБУ ДО «ЧДШИ»
срок приема продлевается в соответствии с пунктами 27, 28 настоящих Правил
приема и отбора.
2.2.При приеме поступающих в МБУ ДО «ЧДШИ» руководитель
образовательного учреждения обеспечивает соблюдение прав граждан в
области образования, установленных законодательством Российской
Федерации, гласность и открытость работы приемной комиссии, объективность
2

оценки способностей и склонностей поступающих, доступность руководства
приемной комиссии на всех этапах проведения приема поступающих.
2.3. Количество мест для поступающих, принимаемых в МБУ ДО
«ЧДШИ» для обучения по ДПОП в области искусств, определяется в
соответствии с муниципальным заданием на оказание муниципальных услуг,
устанавливаемым ежегодно Учредителем.
2.4. В первый класс прием осуществляется по ДПОП в области искусств:
- в области изобразительного искусства «Живопись» (срок обучения 5, 8 лет),
дети в возрасте с 6 лет 6 месяцев до 12 лет;
- в области музыкального искусства «Хоровое пение» и «Фортепиано» (срок
обучения 8 лет), дети в возрасте с 6 лет 6 месяцев до 9 лет;
- в области хореографического искусства «Хореографическое творчество» (срок
обучения 5,8 лет), дети в возрасте с 6 лет 6 месяцев до 12 лет;
- в области музыкального искусства «Духовые и ударные инструменты»,
«Струнные инструменты», «Народные инструменты»( срок обучения 5, 8 лет)
с 6 лет 6 месяцев до 12 лет;
2.5. При приёме поступающих в МБУ ДО «ЧДШИ» Администрация
знакомит родителей (законных представителей):
- с Уставом МБУ ДО «ЧДШИ»;
- с Лицензией на осуществление образовательной деятельности;
- с перечнем дополнительных предпрофессиональных общеобразовательных
программ;
- с Правилами приёма и отбора поступающих на обучение;
- с Порядком и основаниями перевода отчисления и восстановления
обучающихся;
- Положением о порядке регламентации в оформлении и возникновения,
приостановления и прекращения отношений между МБУ ДО «Частоозерская
детская школа искусств» и обучающимися и их родителями (законными
представителями).
- с информацией о формах проведения отбора поступающих и требований;
- с особенностями проведения приема поступающих с ограниченными
возможностями здоровья;
- с количеством мест для приема по каждой предпрофессиональной программе
за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетов субъектов
Российской Федерации и местных бюджетов;
-с количеством мест для обучения по каждой образовательной программе по
договорам об образовании за счет средств физического и (или) юридического
лица;
-со сведениями о работе комиссии по приему и апелляционной комиссии, с
правилами подачи и рассмотрения апелляций по результатам приема в
образовательную организацию;
- с образцом договора об оказании образовательных услуг за счет средств
физического и (или) юридического лица.
3

Данная информация размещается не позднее, чем за 14 календарных дней до
начала приема документов на своем официальном сайте и на информационном
стенде образовательной организации. Срок снятия информации с сайта с 01
октября по 10 октября текущего года.
2.6. Организация приема поступающих осуществляется приемной
комиссией МБУ ДО «ЧДШИ», состав которой утверждается приказом
директора. Председателем приемной комиссии является директор МБУ ДО
«ЧДШИ».
Работу приемной комиссии и делопроизводство, а также личный прием
родителей (законных представителей) поступающих организует ответственный
секретарь, который назначается директором.
2.7. Прием в МБУ ДО «ЧДШИ»
по образовательным программам в
области искусств осуществляется по заявлению родителей (законных
представителей) поступающих.
Родители (законные представители) поступающих заполняют и подписывают
заявление о приеме(приложение № 1) и согласие на обработку персональных
данных поступающего(приложение № 2). В заявлении указываются следующие
сведения:
- фамилия, имя и отчество ребенка, дата его рождения;
- фамилия, имя и отчество его родителей (законных представителей);
- наименование образовательной программы в области искусств, на которую
планируется поступление ребенка;
- срок обучения по образовательной программе;
- сведения о гражданстве ребенка и его родителей (законных
представителей);
- адрес фактического проживания ребенка;
- номера телефонов родителей (законных представителей) ребенка.
Подписью родителей (законных представителей) ребенка также фиксируется
согласие на процедуру отбора для лиц, поступающих в целях обучения по
образовательной программе в области искусств. В заявлении также
фиксируется факт ознакомления (в том числе через информационные системы
общего пользования) с копиями Устава МБУ ДО «ЧДШИ», с лицензией на
осуществление образовательной деятельности, с правилами подачи апелляции
при приеме по результатам проведения отбора детей.
При подаче заявления представляются следующие документы:
- копия свидетельства о рождении ребенка;
-копия документа, удостоверяющего личность подающего заявление
родителя (законного представителя) ребенка;
-медицинская справка, подтверждающая возможность ребенка осваивать
образовательные программы. При поступлении на ДПОП «Хореографическое
творчество» предъявляется медицинская справка от врача - терапевта о
состоянии здоровья ребенка на основании заключений ортопеда, кардиолога и
окулиста. Профессионально заниматься хореографическим искусством могут
дети, не имеющие тяжелых хронических заболеваний внутренних органов и
психических расстройств.
4

- фотографии ребенка в количестве 1шт. (3*4).
Все заявления на обучение регистрируются в Журнале регистрации
заявлений. Родителям (официальным представителям) при приеме документов
выдается расписка о приеме представленных документо(приложение № 3).
2.8. Для проведения индивидуального отбора Комиссия по отбору
поступающих проводит тестирование, прослушивания и просмотры по каждой
дополнительной предпрофессиональной образовательной программе в области
искусств отдельно и по утвержденному графику с 15 мая по 15 июня текущего
года.
2.9. Формы проведения отбора по конкретной предпрофессиональной
программе установлены МБУ ДО «ЧДШИ» в соответствии с ФГТ.
С целью выявления творческих способностей и (или) физических данных
поступающих в МБУ ДО «Частоозерская детская школа искусств» на обучение
установлены:
-требования, предъявляемые к уровню творческих способностей и физическим
данным поступающих (по каждой форме проведения отбора) по каждой ДПОП
в области искусств отдельно;
-систему оценок, применяемую при проведении приема в данной
образовательной организации;
-условия и особенности проведения приема для поступающих с ограниченными
возможностями здоровья.
2.10. Установленные МБУ ДО «ЧДШИ»
требования, предъявляемые к
уровню творческих способностей и физическим данным поступающих, а также
система оценок, применяемая при проведении отбора, должны способствовать
выявлению творческих способностей и физических данных, необходимых для
освоения соответствующих предпрофессиональных программ.
2.11. Результаты отбора фиксируются в протоколах Комиссии по отбору
поступающих. Объявление данных результатов осуществляется размещением
списка-рейтинга с указанием оценок, полученных каждым поступающим, на
информационном стенде и на официальном сайте МБУ ДО «ЧДШИ» не
позднее трех рабочих дней после проведения приёма.
Решение о результатах приема в МБУ ДО «ЧДШИ» принимается комиссией
на закрытом заседании простым большинством голосов членов комиссии,
участвующих в заседании и фиксируются в протоколах заседания Приемной
комиссии.
При равном числе голосов председательствующий на заседании комиссии
обладает правом решающего голоса.
2.12. Пакет документов на прием в первый класс, протоколы заседаний
комиссии или выписки из протоколов, рейтинг и испытательный листы
хранятся в личном деле обучающегося, поступившего в образовательную
организацию на основании результатов отбора поступающих, в течение всего
срока хранения личного дела. Личные дела поступающих хранятся в
учреждении в течение всего периода обучения с момента начала приема
документов.
5

2.13.Комиссия передает сведения об указанных результатах руководителю
образовательной организации не позднее следующего рабочего дня после
принятия решения о результатах отбора.
2.14. При поступлении на обучение по дополнительным предпрофессиональным
общеобразовательным программам в области музыкального искусства
проверяются: ритм, слух, память, вокальные данные.
При поступлении на обучение по дополнительным предпрофессиональным
общеобразовательным программам в области хореографического искусства
проверяются: слух, ритм, память, координация, физические данные.
При поступлении на обучение по дополнительным предпрофессиональным
общеобразовательным программам в области изобразительного искусства
проводятся занятия в форме творческих заданий, в виде выполнения
поступающим рисунка.
2.15. Прослушивания и просмотры проходят в аудитории без присутствия
посторонних лиц.
2.16. Прием учащихся в МБУ ДО «ЧДШИ» производится приказом директора
на основании
решения приемной комиссии в течение одного дня после
принятии решения приемной комиссии о приеме.
3. Особенности проведения приёма поступающих с ограниченными
возможностями здоровья.
3.1. Дети с ограниченными возможностями здоровья проходят отбор по

дополнительным предпрофессиональным образовательным программам в
области искусств на обучение в МБУ ДО «ЧДШИ» с учетом особенностей их
психофизического развития, их индивидуальных возможностей и состояния
здоровья.
3.2. Дети с ограниченными возможностями здоровья сдают вступительные
испытания, с целью выявления
определенных творческих способностей в
области искусства, в составе и порядке, определенном настоящими Правилами
приема и отбора.
3.3. Обучение по ДПОП обучающиеся с ограниченными возможностями
здоровья осуществляется совместно с детьми, не имеющими ограниченных
возможностей здоровья.
4. Подача и рассмотрение апелляции
4.1. Родители (законные представители) поступающих вправе подать
апелляцию в письменном виде по процедуре и (или) результатам проведения
6

индивидуального отбора в апелляционную комиссию не позднее следующего
рабочего дня после объявления результатов отбора поступающих.
4.2. Состав апелляционной комиссии утверждается приказом директора
МБУ ДО «ЧДШИ». Апелляционная комиссия формируется в количестве не
менее трех человек из числа преподавателей МБУ ДО «ЧДШИ», не входящих в
состав комиссий по отбору поступающих в соответствующем году.
4.3. Апелляция рассматривается не позднее одного рабочего дня со дня ее
подачи на заседании апелляционной комиссии, на которое приглашаются
родители (законные представители) поступающих, не согласные с решением
комиссии по отбору поступающих.
Для рассмотрения апелляции секретарь комиссии по приему в течение трех
рабочих дней направляет в апелляционную комиссию протокол
соответствующего заседания комиссии по приему, творческие работы
поступающих (при их наличии).
4.4. Апелляционная комиссия принимает решение о целесообразности или
нецелесообразности повторного проведения отбора поступающих на обучение,
родители (законные представители) которых подали апелляцию.
Решение принимается большинством голосов членов апелляционной комиссии,
участвующих в заседании, при обязательном присутствии председателя
комиссии. При равном числе голосов председатель апелляционной комиссии
обладает правом решающего голоса.
Решение апелляционной комиссии подписывается председателем данной
комиссии и доводится до сведения подавших апелляцию родителей (законных
представителей) поступающих под роспись в течение одного рабочего дня,
следующего за днем принятия решения.
На каждом заседании апелляционной комиссии ведется протокол.
5. Повторное проведение отбора поступающих. Дополнительный прием
5.1. Повторное проведение индивидуального отбора поступающих
проводится в присутствии одного из членов апелляционной комиссии в
течение трех рабочих дней со дня принятия решения о целесообразности
такого отбора.
5.2. Поступающим, не проходившим индивидуальный отбор по
уважительной причине (болезнь или иные обстоятельства, подтвержденные
документально), предоставляется возможность пройти отбор в иное время, но
не позднее окончания срока проведения индивидуального отбора
поступающих, установленного образовательной организацией с учетом
требований настоящих Правил приема и отбора.
5.3. Дополнительный индивидуальный отбор поступающих осуществляется в
случае наличия свободных мест с 15 августа по 29 августа текущего года (но
не позднее 29 августа), в том же порядке, что и отбор поступающих,
проводившийся в первоначальные сроки. Сроки дополнительного приема могут
быть продлены на основании официальных распорядительных документов
7

Министерства
культуры
Российской
Федерации
и
официальных
распорядительных документов Правительства Курганской области, Управления
Культуры Курганской области.
6.Прием обучающихся в порядке перевода из другой образовательной
организации
6.1. Прием обучающихся в порядке перевода из другой образовательной
организации, имеющей лицензию на реализацию соответствующей
образовательной программы, осуществляется в течение учебного года при
наличии свободных мест.
6.2. Прием в порядке перевода осуществляется на основании следующих
документов:
заявления
обучающихся
или
родителей
(законных
представителей), справки об обучении или периоде обучения, подтверждающей
выполнение
дополнительной
предпрофессиональной
образовательной
программы за соответствующий период из образовательной организации.
Зачисление на обучение происходит на основании приказа директор МБУ ДО
«ЧДШИ» о зачислении.

8

Приложение № 1 к Правилам приема отбора
поступающих в целях обучения по дополнительным
предпрофессиональным образовательным программам
в области искусств
в МБУ ДО «Частоозерская детская школа искусств»

Директору МБУ ДО «Частоозерская детская школа искусств»
Тушинская Ю.С.
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять в число учащихся МБУ ДО ЧДШИ на обучение по дополнительной
предпрофессиональной общеобразовательной программе в области изобразительного искусства
«Живопись» на срок обучения 5 лет моего ребёнка
_____________________________________________________________________________________
Фамилия, имя, отчество ребёнка

Число, месяц, год рождения ____________________________________________________________
Гражданство _________________
Адрес фактического проживания ________________________________________________________
Сведения о родителях(законных представителях)
МАТЬ (законный представитель): фамилия, имя, отчество___________________________________
_____________________________________________________________________________________
Гражданство __________________
Место работы _________________________________________________________________________
Занимаемая должность _________________________________________________________________
Телефон служебный _____________ домашний ______________ моб.__________________________
ОТЕЦ (законный представитель): фамилия, имя, отчество____________________________________
_____________________________________________________________________________________
Гражданство ____________________
Место работы _________________________________________________________________________
Занимаемая должность _________________________________________________________________
Телефон служебный ______________ домашний _______________ моб________________________
Я, ____________________________________________________________________________, в
соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» не
возражаю против ознакомления, получения, обработки, хранения, указанных в заявлении
персональных данных сотрудниками МБУ ДО ЧДШИ, осуществляющими образовательный
процесс.
Настоящее согласие может быть отозвано мной в письменной форме.
С Уставом, Лицензией на право ведения образовательной деятельности и другими
локальными актами, регламентирующими образовательную деятельность МБУ ДО ЧДШИ
__________________________
(ознакоознакомлен(а) / не ознакомлен(а))

_____________________
(дата)

___________________
/_________________________/
(подпись)
(расшифровка подписи)

9

Приложение № 1 к Правилам приема отбора
поступающих в целях обучения по дополнительным
предпрофессиональным образовательным программам
в области искусств
в МБУ ДО «Частоозерская детская школа искусств»

Директору МБУ ДО «Частоозерская детская школа искусств»
Тушинская Ю.С.
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять в число учащихся МБУ ДО ЧДШИ на обучение по дополнительной
предпрофессиональной общеобразовательной программе в области музыкального искусства
«Хоровое пение» на срок обучения 8 лет моего ребёнка
________________________________________________________________________________
Фамилия, имя, отчество ребёнка

Число, месяц, год рождения ________________________________________________________
Гражданство _________________
Адрес фактического проживания ____________________________________________________
Сведения о родителях(законных представителях)
МАТЬ (законный представитель): фамилия, имя, отчество_______________________________
________________________________________________________________________________
Гражданство __________________
Место работы ____________________________________________________________________
Занимаемая должность ____________________________________________________________
Телефон служебный _____________ домашний ______________ моб._____________________
ОТЕЦ (законный представитель): фамилия, имя, отчество_______________________________
________________________________________________________________________________
Гражданство ____________________
Место работы ____________________________________________________________________
Занимаемая должность ____________________________________________________________
Телефон служебный ______________ домашний _______________ моб___________________
Я, ____________________________________________________________________________, в
соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» не
возражаю против ознакомления, получения, обработки, хранения, указанных в заявлении
персональных данных сотрудниками МБУ ДО ЧДШИ, осуществляющими образовательный
процесс.
Настоящее согласие может быть отозвано мной в письменной форме.
С Уставом, Лицензией на право ведения образовательной деятельности и другими
локальными актами, регламентирующими образовательную деятельность МБУ ДО ЧДШИ
__________________________
(ознакоознакомлен(а) / не ознакомлен(а)

_____________________
(дата)

___________________
/_________________________/
(подпись)
(расшифровка подписи)

10

Приложение № 1 к Правилам приема отбора
поступающих в целях обучения по дополнительным
предпрофессиональным образовательным программам
в области искусств
в МБУ ДО «Частоозерская детская школа искусств»

Директору МБУ ДО «Частоозерская детская школа искусств»
Тушинская Ю.С.
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять в число учащихся МБУ ДО ЧДШИ на обучение по дополнительной
предпрофессиональной общеобразовательной программе в области музыкального искусства
«Фортепиано» на срок обучения 8 лет моего ребёнка
________________________________________________________________________________
Фамилия, имя, отчество ребёнка

Число, месяц, год рождения ________________________________________________________
Гражданство _________________
Адрес фактического проживания ____________________________________________________
Сведения о родителях(законных представителях)
МАТЬ (законный представитель): фамилия, имя, отчество_______________________________
________________________________________________________________________________
Гражданство __________________
Место работы ____________________________________________________________________
Занимаемая должность ____________________________________________________________
Телефон служебный _____________ домашний ______________ моб._____________________
ОТЕЦ (законный представитель): фамилия, имя, отчество_______________________________
________________________________________________________________________________
Гражданство ____________________
Место работы ____________________________________________________________________
Занимаемая должность ____________________________________________________________
Телефон служебный ______________ домашний _______________ моб___________________
Я, ____________________________________________________________________________, в
соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» не
возражаю против ознакомления, получения, обработки, хранения, указанных в заявлении
персональных данных сотрудниками МБУ ДО ЧДШИ, осуществляющими образовательный
процесс.
Настоящее согласие может быть отозвано мной в письменной форме.
С Уставом, Лицензией на право ведения образовательной деятельности и другими
локальными актами, регламентирующими образовательную деятельность МБУ ДО ЧДШИ
__________________________
(ознакоознакомлен(а) / не ознакомлен(а)
_____________________
(дата)

___________________
/_________________________/
(расшифровка подписи)
(подпись)

11

Приложение № 1 к Правилам приема отбора
поступающих в целях обучения по дополнительным
предпрофессиональным образовательным программам
в области искусств
в МБУ ДО «Частоозерская детская школа искусств»

Директору МБУ ДО «Частоозерская детская школа искусств»
Тушинская Ю.С.
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять в число учащихся МБУ ДО ЧДШИ на обучение по дополнительной
предпрофессиональной общеобразовательной программе в области музыкального искусства
«Духовые и ударные инструменты» по специальности «Труба» («Саксофон») на срок обучения 8
лет (срок обучения 5 лет)
(нужное подчеркнуть)
Моего ребёнка
________________________________________________________________________________
Фамилия, имя, отчество ребёнка

Число, месяц, год рождения ________________________________________________________
Гражданство _________________
Адрес фактического проживания ____________________________________________________
Сведения о родителях(законных представителях)
МАТЬ (законный представитель): фамилия, имя, отчество_______________________________
________________________________________________________________________________
Гражданство __________________
Место работы ____________________________________________________________________
Занимаемая должность ____________________________________________________________
Телефон служебный _____________ домашний ______________ моб._____________________
ОТЕЦ (законный представитель): фамилия, имя, отчество_______________________________
________________________________________________________________________________
Гражданство ____________________
Место работы ____________________________________________________________________
Занимаемая должность ____________________________________________________________
Телефон служебный ______________ домашний _______________ моб___________________
Я, ____________________________________________________________________________, в
соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» не
возражаю против ознакомления, получения, обработки, хранения, указанных в заявлении
персональных данных сотрудниками МБУ ДО ЧДШИ, осуществляющими образовательный
процесс.
Настоящее согласие может быть отозвано мной в письменной форме.
С Уставом, Лицензией на право ведения образовательной деятельности и другими
локальными актами, регламентирующими образовательную деятельность МБУ ДО ЧДШИ
__________________________
(ознакоознакомлен(а) / не ознакомлен(а))
_____________________
(дата)

___________________
/_________________________/
(подпись)
(расшифровка подписи)
12

Приложение № 1 к Правилам приема отбора
поступающих в целях обучения по дополнительным
предпрофессиональным образовательным программам
в области искусств
в МБУ ДО «Частоозерская детская школа искусств»

Директору МБУ ДО «Частоозерская детская школа искусств»
Тушинская Ю.С.
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять в число учащихся МБУ ДО ЧДШИ на обучение по дополнительной
предпрофессиональной общеобразовательной программе в области музыкального искусства
«Народные инструменты» по специальности «Аккордеон» на срок обучения 8 лет (срок обучения
5 лет)
(нужное подчеркнуть)
моего ребёнка
________________________________________________________________________________
Фамилия, имя, отчество ребёнка

Число, месяц, год рождения ________________________________________________________
Гражданство _________________
Адрес фактического проживания ____________________________________________________
Сведения о родителях(законных представителях)
МАТЬ (законный представитель): фамилия, имя, отчество_______________________________
________________________________________________________________________________
Гражданство __________________
Место работы ____________________________________________________________________
Занимаемая должность ____________________________________________________________
Телефон служебный _____________ домашний ______________ моб._____________________
ОТЕЦ (законный представитель): фамилия, имя, отчество_______________________________
________________________________________________________________________________
Гражданство ____________________
Место работы ____________________________________________________________________
Занимаемая должность ____________________________________________________________
Телефон служебный ______________ домашний _______________ моб___________________
Я, ____________________________________________________________________________, в
соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» не
возражаю против ознакомления, получения, обработки, хранения, указанных в заявлении
персональных данных сотрудниками МБУ ДО ЧДШИ, осуществляющими образовательный
процесс.
Настоящее согласие может быть отозвано мной в письменной форме.
С Уставом, Лицензией на право ведения образовательной деятельности и другими
локальными актами, регламентирующими образовательную деятельность МБУ ДО ЧДШИ
__________________________
(ознакоознакомлен(а) / не ознакомлен(а))
_____________________
(дата)

___________________
/_________________________/
(подпись)
(расшифровка подписи)
13

Приложение № 1 к Правилам приема отбора
поступающих в целях обучения по дополнительным
предпрофессиональным образовательным программам
в области искусств
в МБУ ДО «Частоозерская детская школа искусств»

Директору МБУ ДО «Частоозерская детская школа искусств»
Тушинская Ю.С.
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять в число учащихся МБУ ДО ЧДШИ на обучение по дополнительной
предпрофессиональной общеобразовательной программе в области музыкального искусства
«Народные инструменты» по специальности «Гитара» на срок обучения 8 лет (срок обучения 5
лет)
(нужное подчеркнуть)
моего ребёнка
________________________________________________________________________________
Фамилия, имя, отчество ребёнка

Число, месяц, год рождения ________________________________________________________
Гражданство _________________
Адрес фактического проживания ____________________________________________________
Сведения о родителях(законных представителях)
МАТЬ (законный представитель): фамилия, имя, отчество_______________________________
________________________________________________________________________________
Гражданство __________________
Место работы ____________________________________________________________________
Занимаемая должность ____________________________________________________________
Телефон служебный _____________ домашний ______________ моб._____________________
ОТЕЦ (законный представитель): фамилия, имя, отчество_______________________________
________________________________________________________________________________
Гражданство ____________________
Место работы ____________________________________________________________________
Занимаемая должность ____________________________________________________________
Телефон служебный ______________ домашний _______________ моб___________________
Я, ____________________________________________________________________________, в
соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» не
возражаю против ознакомления, получения, обработки, хранения, указанных в заявлении
персональных данных сотрудниками МБУ ДО ЧДШИ, осуществляющими образовательный
процесс.
Настоящее согласие может быть отозвано мной в письменной форме.
С Уставом, Лицензией на право ведения образовательной деятельности и другими
локальными актами, регламентирующими образовательную деятельность МБУ ДО ЧДШИ
__________________________
(ознакоознакомлен(а) / не ознакомлен(а))
_____________________
(дата)

___________________
/_________________________/
(подпись)
(расшифровка подписи)
14

Приложение № 2 к Правилам приема отбора
поступающих в целях обучения по дополнительным
предпрофессиональным образовательным программам
в области искусств
в МБУ ДО «Частоозерская детская школа искусств»

Согласие родителя (законного представителя) на обработку его персональных данных
и данных его ребёнка/воспитанника
Я, _______________________________________________________________________________,
(Фамилия, Имя, Отчество)

проживающий(ая) по адресу:
_________________________________________________________________________________
паспорт (другой документ, удостоверяющий личность): ____________ №______________, когда и кем
выдан __________________________________________________________________________________,
являясь родителем (законным представителем)
__________________________________________________________________________________
(фамилия имя отчество ребенка)

обучающегося в _____________ классе, в соответствии с Федеральным Законом от 27.07.2006 №152-ФЗ
«О персональных данных», даю согласие на обработку своих персональных данных (ПД) и данных своего
ребенка: фамилия, имя, отчество, дата рождения, пол, паспортные данные (или данные свидетельства о
рождении), класс, адрес регистрации, адрес проживания, домашний или личный телефоны, статус (если
есть), родной язык, гражданство, данные об образовании и итоговые оценки по четвертям, за год и
экзаменационные по предметам, социальное положение семьи для решения социальных проблем, дата
поступления в образовательное учреждение, дата и причина отчисления из образовательного
учреждения.
С целью обработки и регистрации сведений, необходимых для оказания услуг учащимся в
области образования в МБУ ДО «Частоозерская детская школа искусств»(далее-ЧДШИ), соглашаюсь на
обработку персональных данных с использованием средств автоматизации или без использования таких
средств, включая хранение этих данных в архивах и размещение в локальной сети ЧДШИ с целью
предоставления доступа к ним. ЧДШИ вправе рассматривать ПД в применении к Федеральному Закону
«О персональных данных» как общедоступные при следующих условиях: обработка данных
осуществляется только в целях уставной деятельности, данные доступны ограниченному кругу лиц. Для
ограничения доступа могут использоваться соответствующие средства, не требующие специальных
разрешений и сертификации. Доступ может предоставляться административным и педагогическим
работникам только в целях уставной деятельности.
Открыто могут публиковаться только фамилии, имена и отчества обучающегося и родителей
(законных представителей) в связи с названиями и мероприятиями ЧДШИ и его структурных
подразделений в рамках уставной деятельности, т.ч. на сайтах учреждений системы образования в целях
распространения положительного опыта достижений ребенка.
Я предоставляю ЧДШИ право осуществлять следующие действия (операции)
с ПД: сбор,
систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование,
обезличивание, блокирование, уничтожение.
Я проинформирован(а) и согласен(а) с тем, что информация об ЧДШИ, организации и
содержании учебного процесса является общедоступной и может публиковаться в открытых источниках.
ЧДШИ вправе включать обрабатываемые персональные данные обучающегося в списки
(реестры) и отчетные формы, предусмотренные нормативными документами федеральных и
муниципальных органов управления образованием, регламентирующих предоставление отчетных данных
ЧДШИ. Я оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством составления соответствующего
письменного документа, который может быть направлен мной в адрес ЧДШИ по почте заказным письмом
с уведомлением о вручении, либо вручен лично под расписку представителю ЧДШИ.
С Положением о защите персональных данных в ЧДШИ ознакомлен(а), права и обязанности в
области защиты персональных данных мне разъяснены.
Подпись родителя(законных представителей) ____________ /___________________________/
(Ф.И.О.)

Дата «_____» ______________ 20 ___ г.

15

Приложение № 3 к Правилам приема отбора
поступающих в целях обучения по дополнительным
предпрофессиональным образовательным программам
в области искусств
в МБУ ДО «Частоозерская детская школа искусств»

РАСПИСКА
в получении документов
Выдана_______________________________________________________
(Ф.И.О. законного представителя) в том, что от нее (него) для зачисления в МБУ ДО
ЧДШИ______________________________________________________
__________________________________________________________________
(Ф.И.О. число, месяц, год рождения поступающего) были получены следующие
документы:
№
п/п

Наименование

Количество,
шт.

1

Заявление о зачислении

1

2

Копия свидетельства о рождении

1

3

Согласие на обработку персональных данных

1

4

Копию паспорта законного представителя

1

Итого:

4

Расписку получил ________(подпись)______________________(расшифровка)
Дата__________

16